ouça este conteúdo
Operadoras de saúde não cobrem sessões de psicopedagogia para TEA. Opte por fono ou terapia ocupacional em ambiente clínico.
É importante ressaltar que as operadoras de plano de saúde não têm a obrigação de custear sessões de psicopedagogia para indivíduos diagnosticados com transtorno do espectro autista (TEA) em contextos escolares ou residenciais.
No entanto, é fundamental buscar alternativas, como a terapia educacional, para auxiliar no desenvolvimento e aprendizado das crianças com TEA, garantindo assim um acompanhamento adequado e personalizado para cada caso. ambiente de trabalho
Psicopedagogia: Uma Abordagem Interdisciplinar na Saúde e Educação
No âmbito da terapia educacional, a psicopedagogia desempenha um papel crucial, atuando de forma integrada em ambientes clínicos e educacionais. Profissionais de saúde reconhecem a importância da psicopedagogia como parte do tratamento, juntamente com outras terapias como fonoaudiologia, terapia ocupacional e sessões de tratamento.
Em um caso recente, um plano de saúde se recusou a cobrir sessões de psicopedagogia prescritas por um médico para uma criança com Transtorno do Espectro Autista (TEA). A questão foi parar na Justiça, onde se discutiu se a psicopedagogia deveria ser considerada um serviço de assistência à saúde ou um tratamento educacional.
Artigos Relacionados
A relatora do caso, ministra Nancy Andrighi, destacou que a psicopedagogia pode ser conduzida tanto por profissionais da saúde em ambiente clínico, quanto por profissionais do ensino em ambiente escolar. No entanto, é no ambiente clínico que a psicopedagogia se configura como um serviço de assistência à saúde, podendo ser coberta por planos de saúde, conforme a Lei 9.656/1998.
Além disso, a ministra ressaltou que a psicopedagogia deve ser considerada como parte das sessões de psicologia, as quais têm cobertura obrigatória pelas operadoras de planos de saúde. A recente alteração da ANS revogou as diretrizes que limitavam a cobertura de atendimentos com psicólogos, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais e fisioterapeutas, ampliando o acesso a esses serviços.
Portanto, a psicopedagogia se destaca como uma abordagem interdisciplinar que transcende as fronteiras entre saúde e educação, oferecendo suporte essencial para o desenvolvimento e bem-estar de crianças e adolescentes com necessidades especiais. É fundamental reconhecer a importância das terapias multidisciplinares, incluindo a psicopedagogia, no tratamento desses transtornos, garantindo o acesso a um cuidado abrangente e eficaz.
Fonte: © Conjur
